Omega3 a COVID

Vyššie hodnoty omega-3 mastné kyseliny v krvi asi vedie k menšiemu počtu úmrtí na COVID-19

 Omega-3 mastné kyseliny s veľmi dlhým reťazcom (EPA a DHA) majú protizápalové vlastnosti, ktoré môžu pomôcť znížiť morbiditu a mortalitu na infekciu COVID-19. 

V USA vykonali pilotnej štúdii u 100 pacientov s COVID-19, aby otestovali hypotézu, či hladiny EPA + DHA v RBC, merané ako omega-3 index (O3I), boli nepriamo spojené s rizikom úmrtia. COVID-19 

Pacienti s omega 3 indexom vyšším ako 5,7% umierali menej. Odborníci použili analýzu O3I vo vzorkách krvi z banky odobratých vzoriek krvi u pacientov pri prijatí do nemocnice. V štúdii si stanovili štatistickú silu (power)> 80% a hladinu významnosti 0,10. 

Štrnásť pacientov zomrelo, jeden z 25 v kvartile 4 (Q4) mali O3I ≥5,7%.

V ostatných troch kvartiloch (Q1-3) zomrelo 13 zo 75 pacientov. 

Po štandardizáciu podľa veku a pohlavia bol pomer pravdepodobnosti úmrtia u pacientov s O3I v Q4 verzus Q1-3 0,25, tj. Pravdepodobnosť p = 0,07. Riziko úmrtia bolo nižší. 

Existují teda isté dôkazy, že riziko úmrtia pacientov na COVID-19 bolo nižšie u tých pacientov, ktorí mali najvyššiu hladiny O3I. Tieto predbežné zistenia treba ešte potvrdiť v štúdiách s vyšším počtom pacientov. 

Komentár prof. J.Ruprich

Hypotéza bola popísaná mnohými odborníkmi. Aj my na CZVP SZÚ sme v marci podobnú hypotézu navrhli. Bohužiaľ sme sa nedostali k vzorkám krvi pacientov, aby sme podobnú analýzu vykonali.

Zdroj: Blood omega-3 fatty acids and death from COVID-19: A Pilot Study Arash Asher, Nathan L. Tintle, Michael Myers, Laura Lockshon, Heribert Bacareza, and William S. Harris; MedRxiv, BMJ Yale, doi: 

https://doi.org/10.1101/2021.01.06.21249354 (preprint) 

Princíp mechanizmu účinku omega 3 mastných kyselin

Potenciálne mechanizmy, ktoré sú základom protizápalových účinkov EPA a DHA. A) 

V bunkových membránach narušeniu raftov, ktoré bránia signalizáciu a tým ovplyvňujú Th1, Th7 a cytotoxické T bunky, aktiváciu B a zhlukovaniu TLR; B) v bunkách je znížená syntéza leukotriénov, odvodených od kyseliny arachidónovej, prostaglandínov a tromboxanov je nahradená izoméry odvodenými od EPA sa slabšími zápalovými účinkami; resolviny sú produkované na urýchlenie riešenia zápalu; C) v bunkách väzba EPA a DHA na PPAR inhibuje aktiváciu NF-kB; D) v sére je znížená väzba lipopolysacharidu na toll-like receptor 4; a E) v sére, inhibícia aktivácie inflammasomu. 

Prevzaté so zvolením Elsevier a Husson et al.